র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (RCTs) এর বিপরীতে CSP (Cold snare polypectomy) এবং HSP (Hot snare polypectomy) 4 থেকে 10 মিমি এর মধ্যে কোলোরেক্টাল পলিপগুলিকে বাদ দেওয়ার জন্য বিবেচনা করা হয়েছিল। যে অধ্যয়নগুলি অবশিষ্ট টিস্যুর অনুপস্থিতি এবং রিপোর্ট করা সমস্যাগুলি যাচাই করার জন্য রিসেকশন মার্জিন থেকে বায়োপসি নমুনাগুলি পুনরুদ্ধার করেছে তা অধ্যয়নের জন্য বিবেচনা করা হয়েছিল। ফলাফলের মেট্রিক্স ছিল IRR এবং জটিলতার হার। সমন্বিত হার (CI) রিপোর্ট করতে 95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান সহ মতভেদ অনুপাত (OR) বা ঝুঁকির পার্থক্য ব্যবহার করা হয়েছিল।
কারণ এর সম্পূর্ণ রিসেকশনের উচ্চ হার, হিস্টোলজির জন্য উপযুক্ত টিস্যু স্যাম্পলিং এবং কম জটিলতার হারের কারণে, ছোট পলিপ অপসারণের জন্য সাম্প্রতিক ইউরোপীয় সোসাইটি অফ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি (ESGE) নির্দেশিকা অনুসারে CSP হল পছন্দের পদ্ধতি (আকার 5 মিমি)। 18. এইচএসপি 18-এর সাথে CSP-এর কার্যকারিতা তুলনা করার মতো পর্যাপ্ত ডেটা না থাকলেও তারা উন্নত নিরাপত্তা প্রোফাইলের কারণে 6 থেকে 9 মিমি আকারের সেসিল পলিপের জন্য সিএসপি (কোল্ড স্নেয়ার পলিপেক্টমি) সুপারিশ করে।
RCTs (এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল) সম্প্রতি 4 থেকে 10 মিমি এর মধ্যে কোলোরেক্টাল পলিপের জন্য CSP (কোল্ড স্নেয়ার পলিপেক্টমি) এর সাথে HSP (হট স্নেয়ার পলিপেক্টমি) এর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেছে, যার ফলাফল 19-21 এর মধ্যে অসামঞ্জস্যপূর্ণ। 4 থেকে 10 মিমি আকারের পলিপ অপসারণের সময় IRR এবং CSP এবং HSP-এর মধ্যে প্রতিকূল ফলাফলের তুলনা করার লক্ষ্যে, আমরা এই অসঙ্গতির আলোকে উপলব্ধ প্রমাণগুলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ করেছি এবং এর জন্য সমর্থনকারী প্রমাণের অভাব। পলিপেক্টমির জন্য বর্তমান নির্দেশিকা।
