পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক গ্যাস্ট্রোস্টমি (সাধারণত পিইজি বলা হয়) একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন ছাড়াই একটি গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টির পথ প্রদান করে। এটি বিশেষ করে এমন রোগীদের জন্য উপকারী যারা বিভিন্ন চিকিৎসা অবস্থার কারণে মুখে খাওয়ানো সহ্য করতে পারে না। সাধারণ ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে স্নায়বিক ব্যাধি যা দীর্ঘমেয়াদী ডিসফ্যাগিয়া সৃষ্টি করে (যেমন ব্রেনস্টেমের প্রদাহ, টিউমার বা স্ট্রোক-পরবর্তী প্রতিবন্ধকতা), গুরুতর পদ্ধতিগত অসুস্থতা যাতে পুষ্টির সহায়তার প্রয়োজন হয় এবং মাথা ও ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের কারণে জটিলতাগুলি দীর্ঘায়িত খাওয়ানোর সহায়তার প্রয়োজন হয়।
PEG পদ্ধতিগুলি একটি এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে পরিচালিত হয়, এমনকি উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সংকীর্ণ বা বাধাগ্রস্ত প্যাসেজের ক্ষেত্রেও অ্যাক্সেসের সুবিধা দেয়। কৌশলটি সরলতা, নিরাপত্তা এবং ন্যূনতম জটিলতা প্রদান করে, এটি গ্যাস্ট্রিক ফিডিং টিউব স্থাপনের জন্য পছন্দের পদ্ধতিতে পরিণত করে, যার সাধারণত তিনটি ভিন্ন কৌশল থাকে:
1. টান পদ্ধতি: এটি এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে ঢোকানো একটি লুপ ডিভাইস ব্যবহার করে একটি ফিডিং টিউবকে স্থানটিতে টেনে আনার জন্য, বর্তমানে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
টান পদ্ধতি কিট
2. পুশ পদ্ধতি: এন্ডোস্কোপিক গাইডেন্সের অধীনে ফিডিং টিউব ঢোকাতে এবং অগ্রসর করতে সেল্ডিংগার সুই দিয়ে পুশ সিস্টেম ব্যবহার করা হয়। এটি খাদ্যনালীতে বাধাযুক্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যারা টান পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে না।
পুশ পদ্ধতি কিট
3. ডাইরেক্ট পারকিউটেনিয়াস পদ্ধতি: এটি একটি সহজবোধ্য পদ্ধতি যা একটি গ্যাস্ট্রোস্টমি ট্রে ব্যবহার করে, যা সহজবোধ্য ক্ষেত্রে আদর্শ।
প্রতিটি কৌশলের লক্ষ্য কোণের কাছাকাছি নিম্ন গ্যাস্ট্রিক অগ্রবর্তী প্রাচীরের সাথে মিল রেখে বাম উপরের পেটে একটি ছোট ছেদ দিয়ে একটি ফিডিং টিউব সুরক্ষিত করা। সংক্রমণ, রক্তপাত বা অসাবধানতাবশত অঙ্গে আঘাতের মতো জটিলতা কমাতে সতর্ক প্রস্তুতি এবং জীবাণুমুক্ত কৌশল অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
পোস্ট-প্রসিডিউর ম্যানেজমেন্ট সম্পর্কে
PEG বসানোর পরে, রোগীদের প্রাথমিকভাবে মুখ দিয়ে শূন্য রাখা হয় যাতে পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেওয়া হয়, তারপরে টিউবের মাধ্যমে ধীরে ধীরে পুষ্টির প্রবর্তন করা হয়। সংক্রমণ বা টিউব ডিসলোজমেন্টের মতো জটিলতার জন্য সতর্কতা অপরিহার্য, উদ্ভূত সমস্যাগুলি পরিচালনা করার জন্য তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপের সাথে। স্টোমা সেরে গেলে, একটি বেলুন প্রতিস্থাপন টিউব বা বোতাম বেলুন টিউব ব্যবহার করা যেতে পারে।
সিলিকন গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব
বোতাম বেলুন টিউব
সুবিধা এবং বিবেচনা সম্পর্কে
পিইজি শুধুমাত্র পুষ্টির পরিমাণই বাড়ায় না কিন্তু প্রথাগত খাওয়ানোর পদ্ধতির সাথে দীর্ঘায়িত হাসপাতালে থাকার প্রয়োজনীয়তাও কমায়। এটি কার্যকরী, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক গ্যাস্ট্রোস্টমি (পিইজি): দীর্ঘমেয়াদী পুষ্টি সহায়তার জন্য বৈপ্লবিক পুষ্টি সহায়তা সমাধান প্রদানের ক্ষেত্রে চিকিৎসার অগ্রগতির প্রমাণ।
আরো বিস্তারিত জানার জন্য, অনুগ্রহ করে আমার সাথে যোগাযোগ করুন: ariel@bjzksk.com; 0086-156-8405-2659, আমি সাহায্য করতে পেরে খুশি।
