গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব বসানো সংক্রান্ত জটিলতা, বিশেষ করে শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে বড় এবং ছোট উভয় সমস্যাই অন্তর্ভুক্ত:
বসানো জটিলতা:
1. প্রধান জটিলতা:
পেরিটোনাইটিস (3%)
মৃত্যু (0.4%)
তির্যক কোলন বর্শা বা খোঁচা, অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।
2. ছোটখাটো জটিলতা:
টিউব অপসারণ (37%)
টিউব ফুটো (25%)
জি-টিউব ত্বকের সংক্রমণ (25%)
3. জিজে-টিউব বসানো:
জটিলতা<20%
অন্ত্রের ছিদ্রের ঝুঁকি (90 টিউবের পর্যালোচনায় 1টি ক্ষেত্রে)
মৃত্যুর হার 23%, আংশিকভাবে অন্তর্নিহিত চিকিৎসা ভঙ্গুরতার কারণে।
4. জি-টিউব বের করা:
শিশুরা ভুলবশত তাদের জি-টিউব বের করতে পারে।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি "ওয়ানসি" ড্রেসিং, ডায়াপার ট্যাবের নীচে টিউব রাখা বা পেটে বাইন্ডার ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত।
বিচ্ছিন্ন জিজে-টিউবগুলি প্রতিস্থাপনের জন্য ফ্লুরোস্কোপি প্রয়োজন।
5. লিকিং:
সাধারণ সমস্যা; সঠিক টিউব বসানো এবং বেলুন স্ফীতি ফুটো হ্রাস.
বেলুন শৈলী ভলিউম পরিবর্তিত হয়; স্পষ্টীকরণের জন্য চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করুন।
দানাদার টিস্যু, ক্ষতিগ্রস্ত টিউব, বা পেট পূর্ণতার মতো কারণগুলি ফুটো হতে পারে।
6. অস্টোমি কেয়ার:
স্টোমা নার্সরা সাধারণ সমস্যা যেমন জ্বালা বা ফুটোতে সহায়তা করে।
গোসলের সময় জি-টিউব আটকানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
জ্বালা রোধ করতে হালকা সাবান এবং নরম ওয়াশক্লথ ব্যবহার করুন।
7. দানাদার টিস্যু:
স্বাভাবিক বিদেশী শরীরের প্রতিক্রিয়া; triamcinolone ক্রিম বা cauterization দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।
গ্রানুলেশন টিস্যুর অবনতি রোধ করতে টিউবের উপর টান এড়িয়ে চলুন।
8. গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স (GERD):
জি-টিউব প্লেসমেন্টে সমবর্তী অ্যান্টি-রিফ্লাক্স সার্জারি থেকে দূরে থাকুন।
টিউব খাওয়ানো শিশুদের রিফ্লাক্স উপসর্গের জন্য চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা প্রায়ই যথেষ্ট।
জেজুনোস্টমি বা জিজে-টিউবের মাধ্যমে ট্রান্সপাইলোরিক খাওয়ানো রিফ্লাক্স কমাতে পারে তবে সীমাবদ্ধতা রয়েছে।
গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউবগুলির সাথে যুক্ত জটিলতার সঠিক যত্ন এবং পরিচালনার জন্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জড়িত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নিয়মিত ফলো-আপ এবং দ্রুত হস্তক্ষেপ ফিডিং টিউব সহ শিশু রোগীদের সুস্থতা বাড়াতে পারে।
